Сенсорная интеграция. Вестибулярная дисфункция у детей
Вестибулярная система — это группа органов чувств, отвечающих за анализ положения и движения тела в пространстве. Когда маленький ребёнок встаёт на ноги и делает первые шаги, его вестибулярная система испытывает большую нагрузку, но при этом с каждым шагом постепенно тренируется. Если у ребёнка есть нарушения вестибулярного аппарата, при ходьбе он может пошатываться, даже падать. Ему трудно удерживать равновесие, когда он наклоняется вперёд или в сторону. Ребёнок может теряться в знакомых местах, даже в собственной квартире, потому что плохо ориентируется в пространстве. Если попросить такого ребёнка постоять на одной ножке, он быстро потеряет равновесие. Очень часто у детей с вестибулярной дисфункцией наблюдается патологический нистагм.
Выделяют вестибулярную гипочувствительность и гиперчувствительность, причём у одного человека могут проявляться симптомы как первой, так и второй.
Вестибулярная гипочувствительность
В этом случае мозг ребёнка плохо обрабатывает сигналы от вестибулярного аппарата. Такие дети часто очень активны, но при этом неуклюжи. Они спотыкаются «на ровном месте», но при этом не могут сидеть спокойно, постоянно перемещаются, бегают, прыгают, крутятся, часто при этом врезаясь в людей и предметы. Они очень любят аттракционы, в которых можно переворачиваться вниз головой и кружиться, не испытывают страха перед ними.
Эти дети часто развлекают себя кружением вокруг своей оси до полного изнеможения, им нравится, когда их берут за руки и раскручивают, когда взрослые во время игры переворачивают их вниз головой или подбрасывают на коленях (как в игре «По кочкам, по кочкам…»). На качелях готовы качаться часами, не боятся делать «солнышко». Обожают батуты, а дома прыгают по мягкой мебели. Легко переносят поездки в транспорте, в том числе на воде.
Даже сидя пытаются раскачиваться из стороны в сторону, им нравится заниматься чем-то, сидя на фитболе — так им проще сконцентрироваться. В школе им трудно неподвижно сидеть за партой, могут буквально подпрыгивать на месте.
Вестибулярная гиперчувствительность
Такие дети, наоборот, не склонны к активным играм, особенно тем, где нужно быстро менять положение тела в пространстве. Они избегают аттракционов, каруселей, не любят кататься с горки и раскачиваться на качелях. Плохо реагируют, если взрослые резко поднимают их вверх или подбрасывают на руках.
Часто таких детей легко укачивает в транспорте, они могут испытывать головокружение и тошноту. Многие из них боятся спускаться по лестнице, потому что им кажется, что они обязательно упадут. Ступеньки они субъективно оценивают как более высокие и лестницу как более крутую, чем на самом деле. Даже подниматься и спускаться на лифте может быть неприятно (особенно неприятны моменты, когда лифт резко останавливается). Им трудно освоить езду на самокате и велосипеде, потому что когда они теряют зрительную опору и не видят твёрдую поверхность под ногами, то не могут удерживать равновесие. Не любят подниматься на бордюры, возвышения и вообще отрывать ноги от земли.
Коррекция вестибулярной дисфункции у детей
Как помочь детям с нарушениями вестибулярной системы?
Прежде всего, если вы замечаете что-то из перечисленного у вашего ребёнка, рекомендована консультация невролога. Возможно, понадобится провести дополнительные обследования. Может потребоваться медикаментозная терапия. Важно исключить причины вестибулярных нарушений, которые могут быть связаны с серьёзными заболеваниями. Далее следует проконсультироваться со специалистом по сенсорной интеграции для составления «сенсорной диеты» с учётом особенностей ребёнка. В процессе работы над совершенствованием вестибулярной системы ребёнка важно действовать очень осторожно и постепенно. Все упражнения и игры следует включать в рутину ребёнка только после консультации специалиста.
Детям с вестибулярной дисфункцией показаны следующие виды активности:
- Воздействие через проприоцепцию: массаж с сильным проминанием всего тела, использование утяжелённого одеяла перед засыпанием, утяжелённого жилета несколько раз в течение дня на 15–20 минут;
- Упражнения на балансирах и неустойчивых поверхностях (на горках, платформах). Важно дать ребёнку привыкнуть, начиная с очень простых заданий (например, присесть и медленно встать, поднять руки вверх, вперёд и в стороны). При выраженном страхе первое время можно придерживать ребёнка за руку или за плечи;
- Глазодвигательные упражнения, направленные на стабилизацию зрительной системы (например, повороты головы с фиксацией взгляда на предмете, слежение за движущимся предметом);
- Двигательные упражнения, в которых нужно менять направление и скорость движения;
- Игры с раскачиванием, кружением. Например, аккуратно раскачивать, закручивать и раскручивать ребёнка в специальном гамаке из эластичной ткани;
- Упражнения с контролируемым падением. Например, из положения стоя прямо падать вперёд к стене, выставив руки вперёд и упираясь в стену, а затем отталкиваясь от неё;
- Ходьба приставным шагом;
- Ходьба с закрытыми глазами (под контролем взрослого).
Кроме того, хорошо развивают вестибулярную систему занятия танцами, спортивная гимнастика, но очень важно, чтобы тренер учитывал особенности ребёнка и не перегружал его вестибулярный аппарат.
Если у вас возникли вопросы, наши специалисты всегда готовы помочь. Вы можете обратиться в наш центр и записаться на консультацию для получения профессиональной поддержки и рекомендаций. Запись по номеру: 8 (967) 570-04-44